Vigilancia de la salud

La realización de los reconocimientos será obligatoria en los supuestos en los que sea imprescindible para:

• Evaluar los efectos de las condiciones de trabajo sobre la salud de los trabajadores.
• Verificar si el estado de salud del trabajador puede constituir un peligro para el mismo, para los demás trabajadores o para otras personas relacionadas con la empresa.
• Cuando así esté establecido en una disposición legal en relación con la protección de riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad.

Todas las empresas que cubran puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales (por ejemplo silicosis) están obligadas a practicar reconocimientos médicos a sus trabajadores.

Solo podrán ser admitidas, como de nuevo ingreso a trabajos en una explotación minera a cielo abierto, las personas que sometidas a examen médico apropiado, no padezcan enfermedad o defecto físico o psíquico que pueda suponer peligrosidad en los trabajos a desarrollar.

El empresario garantizará de manera específica la protección de los trabajadores que, por sus propias características personales o estado biológico conocido, incluidos aquellos que tengan reconocida la situación de discapacidad física, psíquica o sensorial, sean especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo. A tal fin, deberá tener en cuenta dichos aspectos en las evaluaciones de los riesgos y, en función de éstas, adoptará las medidas preventivas y de protección necesarias.

El acceso a la información médica de carácter personal se limita al personal médico y a las autoridades sanitarias, sin que pueda facilitarse al empresario o a otras personas sin consentimiento expreso del trabajador.

El empresario y las personas u órganos con responsabilidades serán informados por parte del SPA que asuma la vigilancia de la salud, en relación a la aptitud del trabajador para el desempeño del puesto, o sobre la necesidad de introducir o mejorar las medidas de protección y prevención. Se trata en todo caso de información de carácter no confidencial. Dicha información deberá estar a disposición de las autoridades laborales y sanitarias.

APTO: el trabajador puede desarrollar con normalidad todas las tareas y funciones de su puesto de trabajo.

APTO CON LIMITACIONES: el trabajador puede desarrollar las tareas fundamentales de su puesto (puede realizar más del 50% de su actividad), pero alguna no fundamental no podrá desempeñarla o sólo la podrá desarrollar de forma parcial.

APTO EN OBSERVACIÓN: se utiliza cuando se sospecha la existencia de enfermedad profesional pero el trabajador puede desarrollar su trabajo y se queda la espera de la confirmación de la declaración de enfermedad profesional.

NO APTO TEMPORAL O TRANSITORIA: el trabajador no puede en el momento actual desarrollar las tareas fundamentales de su puesto de trabajo por sospecha de enfermedad profesional u otras causas de salud. Es una situación temporal y limitada en el tiempo. Se procederá a un segundo reconocimiento en el que se constate la resolución de la causa de no admisión. Algunas causas son:

• Tuberculosis pulmonar o pleural activa.
• Cualquier alteración funcional respiratoria, que tenga carácter transitorio.

NO APTO: el trabajador no puede desarrollar las tareas fundamentales de su puesto de trabajo y no hay posibilidad de recuperación. La presencia de las siguientes enfermedades respiratorias representan los criterios de no aptitud:

• Aquellas que puedan aumentar el riesgo de aparición de neumoconiosis, como la tuberculosis pulmonar activa y residual.
• Las que causen limitación de la función pulmonar ocasionando alteraciones ventilatorias obstructivas (EPOC, asma, bronquiectasias) o que den lugar a alteraciones ventilatorias restrictivas (fibrosis intersticial, patología pleural, obesidad, alteraciones de la caja torácica... etc.).
• Cualquier alteración funcional respiratoria de carácter permanente derivada de deformidades torácicas o enfermedades no respiratorias (musculares,neurológicas, sistémicas).
• Paciente que ya presente una neumoconiosis valorable.
• Cardiopatía orgánica en grado funcional II

INCOMPLETO NO VALORABLE: este criterio será de aplicación cuando un trabajador no realiza todas las pruebas necesarias para emitir un criterio de aptitud sobre su reconocimiento.

Asociadas al polvo de sílice libre nos encontramos las siguientes enfermedades profesionales:

• 4A01. Silicosis
• 6R01. Cáncer de pulmón

Comunicación inicial: habrá de llevarse a cabo dentro de los diez días hábiles siguientes a la fecha en que se haya producido el diagnóstico de la enfermedad profesional.

Comunicación completa: la totalidad de los datos se deberán transmitir en el plazo máximo de los cinco días hábiles siguientes a la comunicación inicial.

Comunicación finalización proceso (alta por curación, propuesta de incapacidad, propuesta de cambio de trabajo, fallecimiento): se realizará dentro de los 5 días hábiles siguientes al hecho que motiva la finalización.